学习群众路线,改进护理工作
我到ICU快将近一年时间了,这一年间我学到了很多,也感悟了很多,让我真正明白了什么叫重症监护室。所谓重症护理,即为病人提供持续加强性的护理及措施,以使病人的病情恢复稳定以及预防并发症的发生,以维持病人的最佳健康状态。所以它要求ICU护士要有较好的身体素质,能吃苦耐劳,关爱危重病人的观点强,责任心强,细心耐心,慎独精神强,洞察力强,应变能力强,要有扎实的护理专业知识及相关知识。在ICU这里各种各样的病人都有,有意外伤害的、有各种中毒的、有大出血的、脑出血的、呼吸循环衰竭的、羊水栓塞的等等,凡是进来的病人都要经过一番抢救、对症治疗,等病情稳定之后再转入普通病房。所以在我的感觉中,ICU病房就好像是天堂与地府之间的过道。每天的工作流程是一种超紧张的状态,里面陈设着各种先进的医疗仪器设备,同时ICU病人没有家属和陪护,所以病房里面每一个异常的声音都会引起我们高度的警惕。护理教科书记载的五十多项基础护理,在ICU几乎全都要做。我们手里干着,耳朵听着,眼睛看着,疲于奔波,忙于完成任务。以前的我,工作在我眼中是一项需要完成的任务,是一个需要达成的目标,每天上班,我就像一个执行教科书和领导指令及要求的机器人一样,迫使自己每天近乎完美的走完工作的每一个流程。那个时候,每天的平安结束、工作不出纰漏的完成就是我的追求。这样的服务是刻板而没有温度的。近期,通过医院自上而下开展的党的群众路线教育实践活动,学习红军精神、相关文件和法律法规,ICU进行了一系列如服务意识怎么立、改进作风怎么办、优秀员工怎么做、创先争优怎么干、化解纠纷怎么做、医疗质量怎么提的专题讨论,使我从根本上转变了思想,化被动为主动,反过来从患者及家属的角度来思考自己的工作,认真查找自身存在的问题和不足,使我对ICU的护理工作有了一个全新的认识。
首先,ICU的护理工作是非常专业的。ICU病人涉及各科室,因此要求护士对各科护理知识都要熟悉掌握,并能熟练掌握各种呼吸机、除颤仪、监护仪、注射泵、降温仪、排痰仪等等仪器设备的使用。所以我们无论多么危急的病人,都要紧张而有秩序地忙碌着, 要有高度的责任心、敏锐的观察力和精湛的救治技术;无论什么时候,都要打起十二分精神从不松懈地严密观察病情,做到早发现早处理。同时由于ICU病人病情不稳定,可能短时间里就会有变化,所以护理记录在ICU特别重要,记录内容要细致,字斟句酌。每个病人一个小时记录一次,有病情变化随时记录。从病人的用药、饮食到心理状态等的变化都要一一记录。所以我们ICU护士应不断学习,钻研业务,从工作实践中主动学习,不断更新知识,扩充知识领域,练就娴熟的护理操作技能,提升自身素质,更好的为患者提供服务,保障患者的安全。
其次,ICU的护理工作是极其具有团队凝聚力的。在ICU工作让我感触最深的就是每次抢救病人的时候,我们的医务工作者之间都有很好的凝聚力。无论是医生、护士,还是我们病房里面的护工,都会自发的各尽其职,配合得很默契。我们的护士长专门创建了“重症护理”微信群,经常给我们灌输团队的理念。在每一次抢救中我们都分工合作,有的负责吸痰,有的负责静脉给药,有的负责气管插管及呼吸机的准备,有的负责心肺复苏,有的负责记录等等,每一个环节都体现着秩序井然和严谨,每一项看似不起眼的操作,都对救治成败起到至关重要的作用。日常平凡工作中,团队合作也时刻体现,像为病人翻身,遇到肥胖的病人,其他护士都会主动来协助责任护士,无言的默契胜过一切言语。面对一个个垂危的生命,大家自发的拧成一股绳,争分夺秒地与病魔抗争。
最后,ICU的护理工作是极其神圣而有温度的。我们始终牢记“医者给患者的第一处方是关爱与沟通”,因为我们面临的是一个个垂危的生命,系挂着许多个家庭的幸福和希望;每天我们带着微笑工作,用我们的沉着为患者带来通往健康的勇气;迈着轻盈快捷的步伐穿梭在病人的床旁监护病情,能及时掌握病人的病情动态信息,还能采取果断的护理救治措施,敏捷而正确地应付突然发生的危急情况,以赢得抢救和治疗时机,使病人转危为安;说着亲切的话语为患者驱走浓密的阴霾。对于因病势严重、机体极度衰弱,或使用呼吸机治疗等情况而不思语言或暂时失去语言能力的病人,要求我们善于从病人的面部表情、体态、眼神、手势等理解其诉求。为此我们还专门发明了一些手势,“一指明”和小黑板等鼓励病人诉说情感及需要,以便及时实施各项正确护理,减轻病人痛苦,帮助其度过生命的危重阶段,使之增强战胜病魔的信心,调动主观能动性。病人消极时,有我们坚强的语言激励他;痛苦时,有我们鼓励的双手握紧他;垂危时,有我们麻利熟悉的身影在抢救他;弥留时,有我们带着同情和遗憾在陪伴他;去世时,有我们带着真诚和悲伤为他做好最后的护理,给予他们生命最后的温暖。下午四点钟家属来探视的时候,这是我们最忐忑的时候,因为住进ICU的患者,多是重症,家属的期望值很高,虽然有医生护士告知病情,并发症,预后等,但有个别家属还是会因为接受不了现实或因为经济的问题而情绪失控,对此我们会尽量避免碰触他们那敏感的神经,耐心解答家属的各种疑问,做好沟通解释工作,站在患者及家属的立场去安慰劝解,让家属更放心地将他们家人的生命交给我们。
这样的认识,使我燃烧起了斗志和工作的激情,主动去适应工作,观察和思考自身存在的缺陷并积极改进,能更好地适应ICU的护理工作,主动为患者及家属服务,给予最大的人文关怀,让患者和家属感受到我们的真心和温暖,真正做到让患者和家属满意,政府和社会满意,医生和护士满意。